21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者 季媛媛 上海報(bào)道  隨著新冠感染高峰期即將殺到，線(xiàn)上線(xiàn)下藥店退燒藥一盒難求，使得不少囤藥者走上了海淘之路。上海的小劉最近在刷遍了各大電商平臺(tái)依舊沒(méi)買(mǎi)到退燒藥后，找上了遠(yuǎn)在日本的同學(xué)，希望通過(guò)他們給自己寄一點(diǎn)退燒藥回來(lái)。然而，讓他始料未及的是，同學(xué)告訴他，身邊已經(jīng)有不少的朋友接連找過(guò)來(lái)了，這場(chǎng)景絲毫不亞于三年前囤購(gòu)口罩的架勢(shì)。而小胡聽(tīng)一位家長(zhǎng)介紹，現(xiàn)在大家都在買(mǎi)德國(guó)產(chǎn)的兒童退燒藥，于是就和另外兩名家長(zhǎng)在群中拼單購(gòu)買(mǎi)了兩盒。

盡管海淘能解燃眉之急，不過(guò)海淘藥物存在諸多的安全隱患，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。有臨床藥師對(duì)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示，“除了已知的藥品風(fēng)險(xiǎn)外，最大的用藥風(fēng)險(xiǎn)叫‘你自己想當(dāng)然’。無(wú)論是成年人還是兒童，都必須合理、安全用藥，盲目的海淘藥物容易出現(xiàn)未知風(fēng)險(xiǎn)，特別是在當(dāng)下，如果由于擔(dān)心陽(yáng)而胡亂囤藥、用藥、必然會(huì)出現(xiàn)一定的健康隱患。”

與此同時(shí)，國(guó)內(nèi)各大相關(guān)藥企也在開(kāi)足馬力，擴(kuò)大產(chǎn)能，全力保障市場(chǎng)供應(yīng)。布洛芬國(guó)內(nèi)主要生產(chǎn)商新華制藥方面在接受21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者采訪時(shí)表示，為了提高產(chǎn)能保證市場(chǎng)供應(yīng)，公司原來(lái)生產(chǎn)近百個(gè)產(chǎn)品現(xiàn)在調(diào)整為集中生產(chǎn)布洛芬片等解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)產(chǎn)品。目前公司多個(gè)基地正加班加點(diǎn)滿(mǎn)負(fù)荷全力生產(chǎn)，“目前國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制派出醫(yī)療物資保障組進(jìn)駐公司，協(xié)調(diào)解決困難保障公司全力擴(kuò)能增產(chǎn)。”

海外購(gòu)藥風(fēng)險(xiǎn)大

近來(lái)，疫情時(shí)刻牽動(dòng)著大家的心。特別是隨著身邊的人不斷曬“陽(yáng)”后，更是加劇了大家的緊張不安，于是，搶藥囤藥成為不少人應(yīng)對(duì)恐慌的唯一選擇。

特別是在各大線(xiàn)上線(xiàn)下藥店的解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物脫銷(xiāo)后，不少人開(kāi)始瞄上了海淘渠道。近年來(lái)，隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，代購(gòu)、海淘等購(gòu)藥方式也越來(lái)越普遍，海淘藥品這幾年也受到了無(wú)數(shù)人的熱捧。

但是海淘藥真的比國(guó)內(nèi)的藥更安全嗎？有必要去購(gòu)買(mǎi)各種網(wǎng)紅“神藥”嗎？

上海兒童醫(yī)院副主任李志玲曾對(duì)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示，海淘藥物并沒(méi)有想象中那么簡(jiǎn)單。海淘藥物風(fēng)險(xiǎn)大于獲益。一方面，海淘藥無(wú)中文說(shuō)明書(shū)，很多家長(zhǎng)看不懂海淘藥物的德語(yǔ)、日語(yǔ)、韓語(yǔ)等說(shuō)明書(shū)，因此對(duì)藥品的用法、成分、適應(yīng)證、適用人群、療效等各方面都不了解。對(duì)于肝腎功能尚不完全、解毒能力差的人，很可能因?yàn)檫^(guò)量使用藥物而造成藥物中毒。如果發(fā)生問(wèn)題，醫(yī)院在處理上也存在許多困難。在國(guó)外，尤其是在日本，部分藥品直接擺在藥妝店，周?chē)赡艹涑庵黝?lèi)生活用品或化妝品，因此，大大降低了購(gòu)買(mǎi)者對(duì)這類(lèi)藥品的警惕性。

另一方面，各國(guó)單位使用不同，計(jì)量千差萬(wàn)別。很多人往往只看到了包裝說(shuō)明上的阿拉伯?dāng)?shù)字，而忽視了后面緊跟的計(jì)量單位。國(guó)外使用的單位很可能和中國(guó)不一樣，這也是容易導(dǎo)致海淘藥使用錯(cuò)誤的原因之一。而且由于各國(guó)情況的差異，藥物說(shuō)明書(shū)上的指導(dǎo)建議也存在差異。

“海淘藥除了貼有‘神藥’的標(biāo)簽之外，價(jià)格昂貴也是它的一大特色。也正因?yàn)閮r(jià)格昂貴，抓住了消費(fèi)者‘越貴越好’的心態(tài)，事實(shí)往往并非如此。有些微商在利益的驅(qū)動(dòng)下甚至隨意更改日期，出售快要到期的藥品，摻雜使假等，這都會(huì)讓民眾在使用海淘藥的風(fēng)險(xiǎn)難以預(yù)估。“李志玲說(shuō)。

其實(shí)，在我國(guó)，藥物的生產(chǎn)、上市和經(jīng)營(yíng)均受到嚴(yán)格的監(jiān)管，每一款獲批上市的藥物，其安全性和有效性均有足夠的臨床數(shù)據(jù)認(rèn)證，并且只有正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者合法持有《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》的主體才有資格向消費(fèi)者或者患者銷(xiāo)售藥物，藥物一旦售出，均可追溯。而在海淘、代購(gòu)的道路上，也存在諸多隱患，特別通過(guò)非正規(guī)渠道，比如微商、私人群組等未受政府批準(zhǔn)而非法形成的購(gòu)買(mǎi)途徑所獲得的藥物，對(duì)健康容易帶來(lái)不小的傷害。 

上述藥師也分析指出，通常情況下，藥物從生產(chǎn)到流通需要經(jīng)過(guò)多重環(huán)節(jié)，如原料藥的運(yùn)輸和儲(chǔ)存、藥品的壓制和分裝等，任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)紕漏，哪怕一個(gè)極度微小的改變都會(huì)影響藥品品質(zhì)，給人體帶來(lái)極大的反應(yīng)。 

“很多所謂的‘海淘藥’以節(jié)省成本為根本，缺乏專(zhuān)業(yè)技術(shù)和正規(guī)設(shè)備，甚至沒(méi)有固定的生產(chǎn)線(xiàn)。這些藥品的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)在當(dāng)?shù)匚唇?jīng)監(jiān)管和審查，沒(méi)有前期的藥理毒理學(xué)臨床試驗(yàn)（主要在動(dòng)物模型上評(píng)估藥物的有效性和安全性），沒(méi)有關(guān)鍵的人體臨床試驗(yàn)（再次證明藥物的有效性、安全性和可能存在的毒副作用等），其治療的效果和安全性均無(wú)法得到保障。”該藥師說(shuō)。 

盡管疫情容易造成人們的焦慮和恐慌。但還是建議有能力的人最好將海淘藥物的成分、劑量、用法用量、不良反應(yīng)以及中毒癥狀等翻譯成中文，并且打印出來(lái)放在家里醒目處，這樣能進(jìn)一步避免用錯(cuò)藥。如果一旦用錯(cuò)藥物，要及時(shí)拿著這些資料前往醫(yī)院，幫助醫(yī)生進(jìn)行及時(shí)、準(zhǔn)確的對(duì)癥治療。

擴(kuò)產(chǎn)投放加速度

實(shí)際上，為了保障國(guó)內(nèi)的涉疫相關(guān)藥物不斷供，國(guó)家也在加速推動(dòng)企業(yè)擴(kuò)產(chǎn)保供。對(duì)此，21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者致電了國(guó)內(nèi)數(shù)家大型制藥企業(yè)，了解涉疫相關(guān)的藥物生產(chǎn)與市場(chǎng)供應(yīng)情況。

12月8日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布了《新冠病毒感染者居家治療常用藥參考表》，新華制藥生產(chǎn)的布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林、氯雷他定、西替利嗪等藥物均在目錄內(nèi)。新華制藥是國(guó)內(nèi)重要的解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物生產(chǎn)和出口基地，其中，布洛芬更是國(guó)家集采中標(biāo)品種。新華布洛芬片1981年在國(guó)內(nèi)首家上市，有0.1g和0.2g兩個(gè)規(guī)格，2020年首家通過(guò)了仿制藥一致性評(píng)價(jià)。

針對(duì)目前的產(chǎn)能情況，新華制藥方面19日在接受21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者采訪時(shí)表示，為了提高產(chǎn)能保證市場(chǎng)供應(yīng)，公司原來(lái)生產(chǎn)近百個(gè)產(chǎn)品現(xiàn)在調(diào)整為集中生產(chǎn)布洛芬片等解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)產(chǎn)品。目前公司多個(gè)基地正加班加點(diǎn)滿(mǎn)負(fù)荷全力生產(chǎn)原料藥和制劑，“目前國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制派出醫(yī)療物資保障組進(jìn)駐公司，協(xié)調(diào)解決困難保障公司全力擴(kuò)能增產(chǎn)。”

也有醫(yī)藥企業(yè)在回復(fù)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道時(shí)稱(chēng)，近半個(gè)月以來(lái)統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)，公司旗下治療發(fā)熱、咳嗽等癥狀的布洛芬混懸液、鹽酸氨溴索口服溶液等產(chǎn)品近期銷(xiāo)量確有較大幅度上漲，且各個(gè)渠道的訂單量仍在增加。“對(duì)于公眾當(dāng)前對(duì)這類(lèi)藥品的需求增長(zhǎng)，我們十分理解，也會(huì)全力滿(mǎn)足。” 該醫(yī)藥相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，目前公司正根據(jù)市場(chǎng)需求，積極擴(kuò)大產(chǎn)能，多措并舉擴(kuò)產(chǎn)保供穩(wěn)價(jià)。

此外，據(jù)“宜昌發(fā)布”消息，宜昌人福藥業(yè)將現(xiàn)有的產(chǎn)品批量擴(kuò)至到2倍以上，布洛芬片每分鐘可生產(chǎn)3800片。宜昌人福藥業(yè)遠(yuǎn)安口服制劑生產(chǎn)車(chē)間，除了布洛芬片，這里還生產(chǎn)對(duì)乙酰氨基酚片、復(fù)方氨酚烷胺膠囊、福爾可定糖漿等三種藥物。人福藥業(yè)還準(zhǔn)備增加30片的小包裝布洛芬，在原有每瓶100片包裝的基礎(chǔ)上，增加一種每瓶30片的小包裝。 

面對(duì)短期內(nèi)的需求激增，企業(yè)在擴(kuò)產(chǎn)的同時(shí)如何確保藥品質(zhì)量安全？這也是公眾普遍關(guān)心的問(wèn)題。多家藥企均向記者強(qiáng)調(diào)，監(jiān)管部門(mén)以及企業(yè)內(nèi)部均對(duì)藥品質(zhì)控有嚴(yán)格的要求和落實(shí)舉措。上述醫(yī)藥相關(guān)負(fù)責(zé)人就表示，質(zhì)量是藥品的生命線(xiàn)，該公司長(zhǎng)期以來(lái)通過(guò)巨額投入建立了國(guó)際領(lǐng)先的質(zhì)控體系，有信心、有能力確保供向市場(chǎng)的藥品品質(zhì)過(guò)硬。

就布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚的市場(chǎng)供應(yīng)，華潤(rùn)湖北醫(yī)藥有限公司方面也稱(chēng)，每天按照300萬(wàn)片布洛芬的供應(yīng)量投放武漢地區(qū)，持續(xù)一周，其中80%投放到醫(yī)療機(jī)構(gòu)，20%投放到零售藥店。一周后根據(jù)市場(chǎng)需求，企業(yè)將調(diào)整方案，持續(xù)保障武漢供應(yīng)，后續(xù)將持續(xù)增加包括連花清瘟在內(nèi)的四類(lèi)藥對(duì)武漢市場(chǎng)的供應(yīng)。 

與此同時(shí)，地方政府也在加大退燒藥的市場(chǎng)投放。據(jù)“南京發(fā)布”消息，19日起，南京市每日持續(xù)向市場(chǎng)投放退燒藥200萬(wàn)片。153家零售藥店統(tǒng)一拆零銷(xiāo)售，每個(gè)顧客限6粒，可憑醫(yī)保購(gòu)買(mǎi)。另?yè)?jù)“珠海發(fā)布”消息，珠海市市場(chǎng)監(jiān)管局決定自12月20日起，在市內(nèi)約500多家零售藥店持續(xù)供應(yīng)退熱類(lèi)藥品作拆零銷(xiāo)售。首批保障供應(yīng)的藥品包括布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉膠囊、布洛芬混懸液等，市民在指定藥店憑身份證線(xiàn)下購(gòu)買(mǎi)，購(gòu)買(mǎi)時(shí)需登記身份信息，以便查詢(xún)。

除了藥物，抗原檢測(cè)試劑產(chǎn)品的供應(yīng)也備受關(guān)注。對(duì)于有投資者在互動(dòng)平臺(tái)求證“九安的抗原資源被政府征用，各大網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)都已經(jīng)關(guān)閉了面向個(gè)人的銷(xiāo)售渠道”一事時(shí)，九安醫(yī)療于12月18日公開(kāi)回應(yīng)稱(chēng)，近期由于我們合作的工廠受保供調(diào)撥因素影響，導(dǎo)致很多用戶(hù)的訂單未能如期交貨。在接到工廠通知并收到工廠發(fā)來(lái)的保供調(diào)撥官方文件后，第一時(shí)間向各電商平臺(tái)報(bào)備。同時(shí)同步給所有客服，和用戶(hù)解釋清楚未能發(fā)貨的原因。 

“我們還會(huì)協(xié)調(diào)工廠繼續(xù)努力生產(chǎn)，在完成保供調(diào)撥要求的指標(biāo)后，第一時(shí)間給用戶(hù)發(fā)貨。我們的承諾依然有效，依然會(huì)拼盡全力去實(shí)現(xiàn)交付。公司國(guó)內(nèi)、外業(yè)務(wù)及生產(chǎn)管理相對(duì)獨(dú)立，國(guó)外業(yè)務(wù)在正常進(jìn)行中，供應(yīng)未受影響。”九安醫(yī)療方面說(shuō)。